猫狗尿路阻塞的心电图改变

星康动物医疗

猫和狗若发生尿路阻塞，如尿路结石、尿道阻塞或肿瘤等，可能引起明显的全身性影响，包括心电图（ECG）上的改变。这些变化通常与电解质失衡有关，尤其是高钾血症，即血液中钾水平异常升高。

尿路梗阻导致的高钾血症可能引起以下心电图变化：

1.   尖峰T波：随着血钾水平升高，心电图上最早出现的变化之一是尖峰T波，这些T波通常呈窄而对称。

2.   PR间期和QRS复合波延长：随着钾水平的进一步升高，传导系统可能会出现延迟，表现为PR间期首先延长，然后是QRS复合波的加宽。

3.   P波消失：当血钾水平更高时，P波可能会变得扁平，甚至完全消失，使心房活动在心电图上难以识别。

4.   正弦波模式：在严重的高钾血症中，心电图可能出现正弦波模式，这是血钾严重升高的一种严重指标，若未及时处理可能导致死亡。

5.   心动过缓和其他心律失常：高钾水平还可能导致多种心律失常，包括心动过缓（心跳缓慢）、心室颤动或心脏停搏。

6.   心房停搏：在高钾血症的严重情况下，可能会出现心房停顿，即心电图（ECG）上无法观察到心房活动的现象。这是一种严重的病态，有可能导致危及生命的心律失常。在这种情况下，心脏的正常节律调控功能受损，心房无法正常发出电信号，从而影响整个心脏的功能和血液循环。这种心脏状态需要紧急医疗干预，以防止进一步的心脏并发症和潜在的致命结果。

这些心电图变化的严重程度与高钾血症的水平密切相关。因此，对这些动物进行密切监测和管理电解质失衡，以防止潜在的生命危险心脏并发症至关重要。迅速的兽医干预，解除尿路阻塞并纠正电解质失衡对于动物的存活至关重要。

参考文献

• Scott A. Brown, Obstructive Uropathy in Small Animals, https://www.merckvetmanual.com/urinary-system/noninfectious-diseases-of-the-urinary-system-in-small-animals/obstructive-uropathy-in-small-animals#Treatment:_v3295921, Oct 2013

• Amy Butler, Feline Urethral Obstruction, https://www.delawarevalleyacademyvm.org/pdfs/jun14/FullNotes.pdf

•  Kelly St. Denis, Managing Feline Urethral Obstruction, https://www.todaysveterinarypractice.com/urology-renal-medicine/managing-feline-urethral-obstruction/, Sept 2020

• Teresa M. Rieser, Urinary Tract Emergencies, Vet Clin Small Anim, 35 (2005) 359–373